美利体育登录入口官网:GOST ISO 13606-5-2013
健康信息学. 电子健康记录信息. 第5部分. 接口规格
Health informatics. Electronic health record communication. Part 5. Interface specification
- 标准号
- GOST ISO 13606-5-2013
- 发布
- 2013年
- 国际标准分类(ICS)
- 35.240.80 信息技术在医药卫生技术中的应用
- 总页数
- 19页
- 发布单位
- 俄罗斯标准局
- 当前最新
- GOST ISO 13606-5-2013
- 引用标准
- EN 13940-1 ISO 12967-3 ISO 13606-1 ISO 13606-2 ISO 13606-4 ISO 17090-1 ISO 22600 ISO 7498-2 ISO/IEC 10746-4 ISO/IEC 2382-8 ISO/IEC GUIDE 2
- 本体
- 原型 审计日志 电子健康记录
- 适用范围
- 本标准描述了在请求或提供电子健康记录数据的系统和/或服务之间进行互操作性通信所需的信息架构。本标准不适用于此类系统的内部架构或数据库结构。 被传递的医疗记录或其一部分的主体是单个自然人，信息交互的范围主要限于向该患者提供的医疗服务信息。 将医疗记录用于其他目的，如行政管理、管理、科学和流行病学研究，不属于本标准的适用范围，但此类二次信息的用户仍可能发现本标准有用。 本标准定义了一组接口，用于接收请求并传递以下信息对象的结果： - 根据ISO 13606-1标准，该医疗主体的电子健康记录提。‥HR_EXTRACT）； - 根据ISO 13606-2标准，一个或多个原型（ARCHETYPE）； - 根据ISO 13606-4标准，与该医疗主体相关的审计日志信息（EHR_AUDIT_LOG_EXTRACT）。 本标准定义了一组交互，用于请求上述每个工件，并向请求方传递数据或拒绝请求。请求一个或多个电子健康记录的数据的任意查询接口（例如，用于临床审计或科学研究）不属于本标准的适用范围，尽管EHR_EXTRACT的提取也可以服务于来自多个电子健康记录的数据请求。 本标准从计算角度描述了每个接口，未指定也不限制以消息传递或服务调用形式实现的工程方法。 本标准提供了调用每个接口时传输的有效载荷的有效定义。其中未描述各种传输协议所需的特定附加信息，也未描述交互方可能协商或各种法规可能要求的数据保护或认证程序。
| 术语 | 描述 |
|---|---|
| 访问控制 Access Control | 确保只有授权主体以授权方式访问数据处理资源的措施集合。 |
| 问责制 Accountability | 确保能够唯一追踪主体行为的属性。 |
| 原型实例 Archetype Instance | 原型模型元数据类的实例，定义医疗概念及应用于电子健康记录提取中单个元素类实例集的值限制。 |
| 原型模型 Archetype Model | 元数据信息模型，通过定义基本电子健康记录模型中类和属性的值或值限制，表示电子健康记录部分的主题特定特征。 |
| 原型存储库 Archetype Repository | 原型定义的持久存储库，可通过授权客户端工具或电子健康记录服务运行时组件进行访问。 |
| 认证者 Attester | 对特定信息单元进行认证并注册法律责任的一方（人员）。 |
| 认证 Attestation | 对特定信息单元进行认证并注册法律责任的过程。 |
| 注册日志 Audit Trail | 信息系统用户操作的 chronologically 记录，确保能够可靠地恢复信息的先前状态。 |
| 授权 Authorization | 授予权限。 |
| 已提交数据 Committed | 发送至电子健康记录系统进行永久存储并构成医疗主体电子健康记录一部分的信息。 |
| 提交者 Committer | 其直接行动结果是将数据发送至电子健康记录的代理（一方、美利体育官网首页网址或软件）。 |
| 机密性 Confidentiality | 信息不被未授权人员、主体或进程访问的状态。 |
| 数字签名 Digital Signature | 添加到数据单元或作为其加密转换的数据，使接收者能够确信其来源和完整性，并防止其被伪造，例如被接收者伪造。 |
| 分布式处理 Distributed Processing | 处理信息时，离散组件可位于不同位置，或组件之间的连接允许延迟或中断的处理方式。 |
| 电子健康记录提取 Electronic Health Record Extract | 根据本标准传递的医疗主体电子健康记录的全部或其一部分。 |
| 电子健康记录信息架构 Electronic Health Record Information Architecture | 以开放分布式处理（ODP）术语对电子健康记录的信息视角的规范。 |
| 电子健康记录提供者 Electronic Health Record Provider | 电子健康记录的合法拥有者，将其传递给其他相关方。 |
| 电子健康记录接收者 Electronic Health Record Recipient | 电子健康记录提供者向其传递电子健康记录的主体。 |
| 电子健康记录请求发起者 Electronic Health Record Requester | 发起从电子健康记录提供者向电子健康记录接收者传递电子健康记录请求的对象。 |
| 电子健康记录系统 Electronic Health Record System | 用于记录、检索和转换电子健康记录中信息的系统。 |
| 联邦医疗记录 Federated Health Record | 患者医疗记录的虚拟表示，可通过从存储在不同系统中的该患者所有电子健康记录传递标准提取来获取。 |
| 源系统 Feeder System | 在电子健康记录系统联邦内可被请求以补充联邦医疗记录数据的（医疗记录）数据存储。 |
| 医疗代理 Healthcare Agent | 在提供医疗服务中执行特定角色的人员、美利体育官网首页网址或软件。 |
| 医疗美利体育官网首页网址 Healthcare Device | 直接或间接参与向个人提供医疗服务或向人群提供医疗服务的美利体育官网首页网址或仪器。 |
| 医疗机构 Healthcare Organization | 直接或间接参与向个人提供医疗服务或向人群提供医疗服务的机构。 |
| 卫生服务方 Healthcare Party | 直接或间接参与向个人提供医疗服务或向人群提供医疗服务的人员。 |
| 医疗服务 Healthcare Service | 旨在直接或间接改善个人健康或人群健康的状况的服务。 |
| 不可否认性 Non-repudiation | 向任何参与方提供数据完整性和来源确认的服务（两者不可分割）。 |
| 持久数据 Persistent Data | 以持久方式存储的数据。 |
| 隐私 Privacy | 免受对个人私生活或事务的干预，如果这种干预是由于非法或不当收集和使用该个人信息所致。 |
| 记录组件 Record Component | 医疗主体电子健康记录提取的一部分，表示为符合ISO 13606的层次数据结构中的节点。 |
| 角色 Role | 与解决问题相关的行为模式集合。 |
| 可共享电子健康记录 Shareable Electronic Health Record | 具有标准化信息模型、不依赖于电子健康记录系统且可供多个授权用户访问的电子健康记录。 |
| 标准 Standard | 基于共识制定并由授权机构批准的文件，为通用和重复使用提供规则、指南或行动及其结果的特征，旨在在特定条件下实现最佳程度的秩序。 |
| 状态（过程） State (of a Process) | 对象在其生命周期期间所处的条件或情况，在该条件下对象满足某些条件、执行某些行动或等待某些事件。 |
| 医疗主体 Subject of Care | 计划接受医疗服务、正在接受或已接受医疗服务的人员。 |