美利体育登录入口官网:T/CIATCM 049-2019
基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）基本医疗管理信息基本数据集
Basic datasets for the health Information of basic medical care information system in Traditional Chinese Medicine section in primary medical and health care institution
标准背景与意义
本标准作为首个针对基层中医馆的专项信息标准，填补了中医药基层信息化建设空白。其制定基于2016-2018年全国中医馆健康信息平台试点经验，解决了基层机构数据采集不规范、系统互联互通难等问题。
核心数据结构
| 子集类别 | 数据元数量 | 关键字段 | 引用标准 |
|---|---|---|---|
| 挂号管理 | 23 | 门急诊号、科室编码、时段编码 | WS 218 |
| 医生工作站 | 38 | 中医四诊记录、辨证依据、治则治法 | GB/T 15657 |
| 药品管理 | 18 | 中药饮片编码、煎煮方法、调剂标志 | GB/T 31774 |
中医特色数据元解析
美利体育登录入口官网:中医诊断模块
标准创新性定义了中医四诊结构化字段：
- 望诊代码（CV04.10.502）：细分神、色、形、态4类观察项
- 脉诊代码（CV04.10.530）：包含脉动频率等5维度量化指标
- 辨证依据：要求记录证候判定的关键症状特征
美利体育登录入口官网:中药煎药管理
首次规范7类特殊煎法标识：
- 先煎（DE08.50.530.00）
- 后下（DE08.50.531.00）
- 包煎（DE08.50.532.00）
实施建议
建议分三阶段推进标准落地：
| 阶段 | 重点工作 | 周期 |
|---|---|---|
| 准备期 | 对照标准梳理现有数据字段 | 1-2月 |
| 改造期 | 调整数据库结构与接口 | 3-6月 |
| 验收期 | 数据质量核查与编码校验 | 1月 |
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- 标准号
- T/CIATCM 049-2019
- 发布
- 2019年
- ICS
-
35.240.80
- 总页数
- 25页
- 发布单位
- 中国团体标准
- 当前最新
- T/CIATCM 049-2019
- 引用标准
- GB/T 15657-1995 GB/T 16751.1-1997 GB/T 16751.2-1997 GB/T 16751.3-1997 GB/T 2261.1-2003 GB/T 2261.2-2003 GB/T 2261.4-2003 GB/T 31773-2015 GB/T 31774-2015 GB/T 31775-2015 GB/T 3304-1991 WS 218-2002 WS 364.11-2011 WS 364.12-2011 WS 364.15-2011 WS 364.16-2011 WS 364.3-2011 WS 364.9-2011 WS 370-2012
- 本体
- 基层医疗卫生机构 基层医疗卫生机构中医诊疗区
本部分规定了基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性。本部分适用于指导基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）挂号管理、医生工作站、收费管理、药品管理、中医特色治疗、中药煎药的信息采集、存储、共享以及系统的开发。
| 术语 | |
|---|---|
| 基层医疗卫生机构 | primary medical and health care institution |
| 基层医疗卫生机构中医诊疗区 | Traditional Chinese Medicine section in primary medical and health care institution |
| 基层医疗卫生机构中医诊疗区健康信息平台 | the platform of health information of Traditional Chinese Medicine section in primary medical and health care institution |
| 基本医疗服务信息系统 | Basic medical care information system |